La guerre et les conflits armés monopolisent les médias et les réseaux sociaux. Nous devons vivre en temps réel avec ces images de désolation, ces cris d’alerte, ces demandes répétées de cessez-le-feu à Gaza, qui engendrent beaucoup de colère y compris la nôtre. Les populations civiles sont durement touchées, subissent des dommages irréversibles et ont un accès à la santé réduit parfois à néant. En cette journée mondiale de la santé, Act Up-Paris continue la lutte pour rappeler l’impact dévastateur de la guerre et des politiques coloniales sur la santé. En tant qu’association de lutte contre le VIH-SIDA, nous devons rappeler la nécessité de préserver l’aide médicale, de faire respecter les droits humains et de permettre l’accès que nous demandons depuis longtemps aux traitements et aux soins, partout, sans entrave. 

La santé sanctuarisée mais sans cesse bafouée : à qui profite le crime ? 

Act Up-Paris rappelle que la santé est un droit universel et fondamental. La protection de ce droit, notamment en situation de guerre, a été précisée de nombreuses fois. Dès la première convention de Genève en 1864, une protection particulière et enrichie au fil des textes et des années a été accordée d’une part au personnel médical ainsi qu’aux établissements de soins et aux ambulances et d’autre part aux malades et aux blesséEs afin de faire de la protection de la santé, dans sa globalité, un sanctuaire à épargner.
La déclaration d’Alma-Ata rappelait déjà en 1978 le fait que “l’humanité toute entière pourra accéder à un niveau acceptable de santé en l’an 2000 si l’on utilise de façon plus complète et plus efficace les ressources mondiales dont une part considérable est actuellement dépensée en armement et conflits armés”. Cette déclaration est d’autant plus d’actualité quand en 2022, le total mondial des dépenses militaires s’élevait à 2 240 milliards de dollars et que ces dépenses ne font qu’augmenter.
À l’initiative de cette journée mondiale de la santé depuis 1950, l’OMS a également eu l’occasion de faire régulièrement des déclarations sur les guerres en ce qu’elles accroissent les besoins en soins tout en réduisant dramatiquement leur accès. 

Alors même que la protection de la santé devrait être garantie, les structures sont prises pour cible comme enjeu stratégique ainsi que le démontrent les attaques répétées sur des hôpitaux et structures de soins à Gaza laissant des territoires et leurs populations meurtries avec des conséquences durables sur la santé. 

L’argent pour la santé !

Dans ce contexte international, la lutte contre le VIH-SIDA s’avère d’autant plus compliquée et entravée, y compris pour d’autres épidémies. Comme le rappelait Act Up New-York durant la guerre du Golfe en 1991, « Fight aids not Arabs » et plus que jamais l’argent doit aller pour la santé.
Déjà en 2019, une étude alertait sur une hausse de la mortalité associée au VIH-SIDA en Palestine et appelait à la nécessité de politiques de prévention aujourd’hui complètement menacées par la situation en cours.
En plus de paralyser et de fragiliser l’ensemble du système de santé et de prévention, les guerres favorisent la transmission du VIH et sa diffusion, comme cela a été documenté en Éthiopie dans la région du Tigré notamment à cause de l’utilisation du viol comme arme de guerre.
Enfin, l’absence d’accès aux soins entraîne des interruptions de traitements. Si l’objectif est bel et bien de mettre fin au VIH-SIDA en 2030, nous remettons sévèrement en cause la sincérité de cet objectif face à la réalité du monde et à cause des nombreuses contradictions politiques mises en œuvre, à commencer par la France. 

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Ressources pour aller plus loin : 

Déclaration d’Alma-Ata sur les soins de santé primaires, 12 septembre 1978 : https://www.who.int/fr/publications-detail/WHO-EURO-1978-3938-43697-61471 

La santé dans les conflits armés : une approche sous l’angle des droits de l’homme, REVUE INTERNATIONALE de la Croix-Rouge, 2013 : https://international-review.icrc.org/sites/default/files/cicr95_footer-rubenstein.pdf

Une géographie inégalitaire des infections au VIH, Communiqué de presse de l’UNICEF, 1er décembre 2023 : https://www.unicef.fr/article/malgre-les-progres-accomplis-les-adolescentes-continuent-de-subir-de-plein-fouet-lepidemie-de-vih-avec-98-000-nouvelles-infections-en-2022/

Viols, conflits armés et VIH : un trio infernal pour les femmes africaines, Transversal n°46 : https://www.plateforme-elsa.org/_files/Transversal_viols_VIH.pdf (15e Icasa)

Gaza, OMS, 2024 : https://www.who.int/fr/news/item/12-12-2023-who-calls-for-protection-of-humanitarian-space-in-gaza-following-serious-incidents-in-high-risk-mission-to-transfer-patients–deliver-health-supplies 

Act Up-Paris en soutien aux palestinienNEs, 6 avril 2002 : https://site-2003-2017.actupparis.org/spip.php?article333 

Le VIH/sida en Palestine : une préoccupation croissante, 2019 : https://www.ijidonline.com/article/S1201-9712(19)30412-6/fulltext 

A Gaza, un système de santé à l’agonie entre les attaques sur les hôpitaux, les tirs sur le personnel et les épidémies, Le Monde, décembre 2023 : https://www.lemonde.fr/international/article/2023/12/09/attaques-sur-les-hopitaux-tirs-sur-le-personnel-epidemies-a-gaza-un-systeme-de-sante-a-l-agonie_6204824_3210.html 

Les conflits armés sont associés à un risque accru de MCV chez les populations civiles, UNIVADIS, 2019 : https://www.univadis.fr/viewarticle/les-conflits-armes-sont-associes-a-un-risque-accru-de-mcv-chez-les-populations-civiles 

Deux ans de guerre en Ukraine : les besoins urgents en santé, Médecins du monde, février 2024 : https://www.medecinsdumonde.org/actualite/deux-ans-de-guerre-en-ukraine-les-besoins-urgents-en-sante/

Journée mondiale de lutte contre le sida : en Ukraine, le risque de transmission mère-enfant accru à cause de la guerre, décembre 2022 : https://information.tv5monde.com/terriennes/journee-mondiale-de-lutte-contre-le-sida-en-ukraine-le-risque-de-transmission-mere

Guerre en Ukraine : le maintien des services vitaux de lutte contre le VIH et la tuberculose, 2024 : https://reliefweb.int/report/ukraine/guerre-en-ukraine-le-maintien-des-services-vitaux-de-lutte-contre-le-vih-et-la-tuberculose 

Analyse des conflits internationaux en 2024 : https://www.crisisgroup.org/fr/global/10-conflicts-watch-2024 

Les dépenses militaires mondiales atteignent un niveau record alors que les dépenses européennes bondissent, SIPRI, avril 2023 : https://www.sipri.org/sites/default/files/MILEX%20Press%20Release%20FRE.pdf 

Les importations européennes d’armes ont presque doublé ; les exportations américaines et françaises augmentent tandis que celles de la Russie chutent, SIPRI, mars 2024 : https://www.sipri.org/sites/default/files/AT%20Press%20Release%20FRE.pdf 

Ethiopie : quand la guerre importe le VIH, 2024 : https://www.jim.fr/viewarticle/ethiopie-quand-guerre-importe-vih-2024a10004o8