Bien que l'épidémiologie des complications neurologiques liées au VIH ait considérablement changé ces dernières années, le spectre n'a, quant à lui, quasiment pas été modifié.
Voici une nouvelle rubrique sur l'actualité des traitements (AMN, ATU, passage en ville, interactions). Elle a pour but de vous tenir informé de l'évolution des mises à disposition des traitements VIH, de vous avertir des dernières alertes, de faciliter une étape généralement fastidieuse : le retrait de vos traitements.
Depuis deux ans, l'arrivée de nouveaux tests de détection ultrasensibles du virus de l'hépatite B (VHB) permet de diagnostiquer, de manière préventive, certaines formes d'hépatite B dites «occultes» ou formes latentes. Il y a peu, elles étaient imprévisibles, rarement diagnostiquées et pourtant étaient à l'origine de réactivations parfois fulgurantes.
Précédent de quelques jours la sortie de l'enquête de l'InVS, le Collectif hépatites virales (CHV) a lancé une alerte sur le nombre de personnes touchées par le VHB en France.
En 2002, lors de la conférence européenne de consensus sur l'hépatite C, un acquis essentiel a été obtenu en termes d'accès aux soins des malades. Les usagerEs de drogues ont eu la possibilité d'accéder à un traitement malgré un usage de drogues actif, tout comme pour le VIH. Il serait assassin de remettre en cause cet acquis puisque nous savons que c'est l'accès aux soins des infections virales qui peut favoriser par la suite, une prise en charge des problèmes d'addiction, si nécessaire.
Lancée fin 2002, l'enquête Vespa avait pour but de décrire la vie des personnes vivant avec le VIH depuis l'arrivée des traitements. Les premiers résultats ont été publiés en novembre 2004. Voici les premières analyses.
Nous avons parlé de cette étude dans Protocoles n° 26. Elle a inclus 212 personnes dans 15 centres français au cours de l'année 2003.
Les atteintes neurologiques associées à l'infection par le VIH sont le fait d'altération du système nerveux central (SNC), constitué du cerveau et de la moelle épinière. Il en résulte une inflammation, désignée par le terme d'«encéphalite», lorsqu'elle a pour siège le cerveau, et de «myélopathie» lorsqu'elle touche la moelle épinière.
Le cerveau est placé dans la boîte crânienne où il baigne totalement dans le liquide cérébro-spinal, on parle aussi de liquide céphalo-rachidien. Il a une forme générale ovoïde composée de deux hémisphères séparés par un profond sillon médian.
L'introduction des multithérapies a considérablement changé la donne en matière d'encéphalite à VIH et d'infections opportunistes du SNC chez les personnes séropositives au VIH.
